Jak se vyšetřují uši? Přehled metod a postupů

Klíčové body

• Vyšetření uší zahrnuje několik zařízení - otoskop, tympanometr, audiometr a někdy i ultrazvuk nebo MRI.
• Otolaryngolog (ORL) a audiolog jsou specialisté, kteří vyšetření provádějí.
• Každý přístroj odhaluje jiný typ problému: otoskop kontroluje vnější kanál, tympanometr ozvěnu bubínku a audiometr měří sluchovou citlivost.
• Příprava je jednoduchá - často stačí nechat si čisté uši a vyhnout se hlasitému hluku před testem.
• Výsledky pomáhají diagnostikovat infekce, poškození sluchu, prasklé bubínky i nádorové procesy.

Při vyšetření uší je proces, při kterém lékař zkoumá strukturu a funkci vnějšího, středního a vnitřního ucha používá různé přístroje a techniky. Tento článek vám ukáže, co můžete očekávat, jaké nástroje se používají a jak se na vyšetření připravit, aby vše proběhlo hladce.

Jaké metody se používají při vyšetření uší?

Nejčastějšími metodami jsou:

• otoskop - ruční přístroj s osvětlením, který umožňuje prohlédnout vnější zvukovod a bubínek.
• tymponometr - měří pohyblivost bubínku a tlakovou odezvu středního ucha.
• audiometr - zařízení, které testuje sluchovou citlivost na různé frekvence.
• Ultrazvukové vyšetření - zobrazovací metoda vhodná pro diagnostiku otitis media nebo mastoiditidy.
• Magnetická rezonance (MRI) - používá se při podezření na nádorové procesy nebo abnormality vestibulárního systému.

Každá metoda se zaměřuje na jiný aspekt ucha a poskytuje specifické informace, které společně tvoří kompletní obraz o zdraví sluchu.

Krok za krokem: co očekávat při vyšetření

1. Registrace a anamnéza - Otolaryngolog (nebo audiolog) si zaznamená vaše symptomy, historii ušních infekcí a expozici hluku.
2. Vizuální kontrola otoskopem - zkontroluje se stav zvukovodu a bubínku, přičemž lze odhalit hnis, otosklerózu nebo perforaci.
3. Test tympanometrie - přístroj se nasadí do ucha a vytvoří se tlaková křivka. Výsledek může ukázat např. fluid v středním uchu.
4. Sluchová zkouška audiometrem - posloucháte tóny různých výšek a hlasitosti, zatímco zařízení zaznamenává prahovou hodnotu sluchu pro každou frekvenci.
5. Další zobrazovací testy (volitelné) - pokud výsledek naznačuje komplikace, může následovat ultrazvuk nebo MRI.
6. Závěrečná konzultace - lékař vám vysvětlí výsledky a doporučí další krok - léčbu, další vyšetření nebo sledování.

Porovnání hlavních vyšetřovacích nástrojů

Co mohou jednotlivé nálezy znamenat?

Vyšetření uší může odhalit širokou škálu stavů. Zde jsou nejčastější:

• Otitis externa - zánět vnějšího zvukovodu, často viditelný jako červené, vlhké sliznice při otoskopii.
• Otitis media - hromadění tekutiny v středním uchu; tympanometr ukáže typ B (plochý graf).
• Perforace bubínku - díra v bubínku, viditelná otoskopem, může způsobit náhlou ztrátu sluchu.
• Presbyakuzie - věková ztráta sluchu, projevuje se zvýšeným prahem na vyšších frekvencích v audiometrii.
• Chorióza tympanika - drobné kostičkové změny, často detekovatelné pouze pomocí tympanometrie a někdy CT.
• Nevyjasněná ztráta sluchu (SSNHL) - náhlý pokles sluchu během 72h, vyžaduje okamžitou audiologii a možnou MRI.

Tipy na přípravu a co si vzít s sebou

• Nejezdit na vyšetření po intenzivním hlasitém koncertu - zvuková relace může dočasně zkreslit výsledky.
• Odstranit šperky a sluchátka; pokud máte naslouchadlo, informujte o tom specialistu.
• Přinést seznam aktuálně užívaných léků - některé (např. antibiotika) mohou ovlivnit vyšetření středního ucha.
• V případě infekce nebo výrazné bolesti může lékař doporučit předchozí antibiotickou terapii, ale informujte ho o tělocviku.
• Máte-li v minulosti operaci uší, připravte si operační zprávu, aby se předešlo záměně anamnézy.