Jak se projevuje závislost na nosních kapkách a co s tím dělat

Stále častěji se setkávám s lidmi, kteří si stěžují, že už nevědí, jak dýchat bez nosních kapek. Nejde o obyčejný nachlazení. Je to něco, co se postupně zatáhlo do každodenního života - a teď už bez nich nejde. A přitom tyto kapky, které měly být řešením, se staly problémem. Závislost na nosních kapkách není jenom psychologická návykovost. Je to fyzická reakce těla, která se postupně přizpůsobuje a začne vyžadovat stále více. A když je přestanete používat, nos se zablokuje ještě hůř než předtím.

Co se vlastně děje v nosu?

Nosní kapky s dekongestanty, jako je oxymetazolin nebo xylometazolin, fungují jednoduše: zúží cévy v nosní sliznici. To znamená, že se zmírní otok a dýcháte lépe. Ale tělo není hloupé. Když toto zúžení trvá déle než 5-7 dní, začne se přizpůsobovat. Cévy se přestanou reagovat na lék tak, jak by měly. Aby se nos stále zavíral, tělo začne produkce přírodních látek, které způsobují otok, zvyšovat. To se jmenuje rebound rhinitis - návratová rýma.

Nejde o „návyk“ ve smyslu, že byste si to jen představovali. Je to fyzikální změna. Sliznice se ztlustí, cévy se rozšíří, a když přestanete kapky používat, nos se zablokuje ještě hůř než předtím. Někteří lidé říkají: „Už nevím, jak jsem dřív dýchal.“ A to není přehnané. V některých případech se nosní sliznice zhroutí do takového stavu, že i lékaři potřebují týdny nebo měsíce na její obnovu.

Jak poznáte, že jste závislí?

Není to jenom to, že používáte kapky každý den. Tady je, jak to vypadá v praxi:

• Používáte je dvakrát denně - ráno a večer - a už to nejde jinak.
• Když je přestanete, začnete se cítit jako kdybyste měli těžký nachlazení, i když jste zcela zdraví.
• Chcete je použít i tehdy, když nemáte žádný výtok nebo ucpaný nos - jen proto, že „se to tak dělá“.
• Přestanou vás už úplně bavit. Musíte je používat častěji, nebo větší dávku, abyste dosáhli stejného efektu.
• Už se neobejdete bez nich ani na noci. Bez nich se nezaspíte.

Podle studií z České lékařské fakulty v Brně se závislost na nosních kapkách vyskytuje u přibližně 15 % lidí, kteří je používají déle než 10 dní za měsíc. A to i když se jedná o předávkování v malém - jen pár kaplí denně.

Co se stane, když je přestanete?

Přestat je používat je nejtěžší krok. Ale je to ten, který musíte udělat. Prvních 3-5 dní je to jako přežít zápal plic. Nos je úplně zablokovaný. Můžete mít bolest hlavy, podrážděnou kůži pod nosem, i zvýšenou únavu. Někteří lidé říkají, že to působí jako „návrat nachlazení“, ale není to ono. Je to čistě reakce na odvykání.

Naštěstí to není trvalé. Tělo se obnoví. Po 1-2 týdnech se začne sliznice zlepšovat. Po třech týdnech většina lidí už dýchá normálně. Ale musíte to vydržet. Není tu žádný rychlý trik. Pokud zkusíte znovu použít kapky, jen si prodloužíte utrpení - a závislost se zhorší.

Co můžete dělat, když přestanete?

Nemusíte to prožít jen tak sami. Jsou způsoby, jak zmírnit příznaky:

• Salinové spré - nejlepší náhrada. Používejte ho 3-4krát denně. Zvlhčuje sliznici a pomáhá vyčistit nos bez chemie.
• Teplé komprese - teplá ručník na nos může uvolnit blokádu a zlepšit proudění vzduchu.
• Přírodní přípravky - někteří lidé pomáhají čerstvé eukalyptové výpary nebo čaj z tymiánu. Nejsou lékem, ale mohou ulevit.
• Vyhněte se suchému vzduchu - topení a klimatizace suší nos. Používejte vlhčič, zvlhčujte vzduch v ložnici.
• Chůze ven - čerstvý vzduch a pohyb podporují krevní oběh v nosní sliznici.

Některé lékárny v Brně nabízejí speciální programy pro odvykání od nosních kapek. V rámci nich vám dají postupně snižované dávky salinu a doporučí, jak se chovat. To je mnohem bezpečnější než zastavit najednou.

Když už to nejde bez kapek - co dělat?

Některé osoby trpí chronickými problémy s nosem - alergií, polypy, zkřivenou přepážkou. Pro ně je nosní kapka „pouze“ dočasná úleva. Pokud se vám to stále opakuje, neváhejte jít k otorinolaryngologovi. Nejde jen o to, abyste přestali používat kapky. Je potřeba najít příčinu, proč se nos zavírá.

Polypy, které se objevují u 5-10 % dospělých, mohou způsobovat trvalý ucpaný nos. Křivá přepážka může být příčinou, která se projevuje jen při zátěži nebo při změně počasí. Alergie na prach, pyl nebo domácí zvířata se často překrývají s tímto problémem. Všechno to lze diagnostikovat a léčit - ale jen pokud se podíváte hlouběji, než jen na kapky.

Co byste měli mít na paměti?

Nezapomeňte na tři pravidla:

1. Nikdy nepoužívejte nosní kapky déle než 5-7 dní v řadě. To je bezpečná hranice.
2. Pokud je potřebujete častěji, hledejte příčinu - ne způsob, jak je „zvládnout“.
3. Nikdy nekupujte nosní kapky bez předpisu, pokud nevíte, co obsahují. Některé „přírodní“ nebo „zahraniční“ kapky obsahují silné látky, které nejsou registrované v ČR.

Nejde o to, že by nosní kapky byly špatné. Jsou skvělé, když je potřebujete na krátkou dobu. Ale když se z nich stane každodenní návyk, začnou vás ničit. A to nejen nos - ale i spánek, koncentraci, kvalitu života.

Co se stane, když to necháte být?

Když jste přestali, začnete si všímávat věcí, které jste zapomněli, že existují. Můžete dýchat, když spíte. Můžete se zasmát bez toho, aby vás to přerušilo. Můžete běžet, nechat se zamilovat, zpívat - a neřešit, jestli máte nosní kapky v kapse. Tělo se obnoví. Nejde o zázrak. Je to jenom přirozená schopnost lidského organismu, když mu dáte šanci.

Nejste jediný. A nejste slabý. Jen jste používali nástroj, který měl být dočasný - a zapomněli jste, že je to nástroj, ne řešení.