Jak probíhá ušní vyšetření: krok za krokem, co vás čeká u lékaře

Ušní vyšetření zní pro mnohé jako něco strašlivého - něco, co vás připraví o klid, zvuk a možná i trochu důvěry. Ale ve skutečnosti je to jednoduchý, rychlý a bezbolestný postup, který může odhalit příčinu bolesti, hluchoty nebo cizího zvuku v uchu. Pokud vás někdo pošle k otorinolaryngologovi kvůli zatlačenému uchu, zvukům jako byste měli v hlavě nebo opakujícím se infekcím, nebojte se. Víte, co vás čeká? Všechno vám popíšu krok za krokem.

Co se děje před vyšetřením?

Před tím, než vás lékař pustí do ušního kabinu, vás zeptá na příznaky. Jak dlouho to trvá? Jaký je zvuk? Je to jen v jednom uchu nebo v obou? Měli jste někdy zápal, zranění nebo výtok? Tato otázka nejsou náhodná. Každá odpověď vede k jinému postupu. Pokud máte zápal, lékař se zaměří na přítomnost hnisu nebo otoku. Pokud máte hluchotu, bude testovat sluch. Pokud jste nedávno plavali nebo čistili uši kytličkou, může být příčinou ucpání voskem.

Nezapomeňte říct, jestli máte alergie, například na antibiotika, nebo jestli máte v uchu implantát, například z důvodu kochleárního implanu. To je důležité - některé metody vyšetření to nevydrží.

První krok: vizuální prohlídka

Lékař vezme otoskop je přístroj s osvětlením a zvětšovacím čočkou, který umožňuje podívat se do ušního kanálu a na bubínek. Je to malý, válečkový nástroj, který se vkládá do ucha. Není to jako vstup do tunelu - všechno je jen povrchní, bez hlubokého vnikání. Lékař jen lehce natáhne ucho dozadu, aby mohl vidět kanál lépe. Potom vloží otoskop. Neznamená to bolest. Nejvíc vás může překvapit chladný kov nebo světlo, které se rozsvítí.

Co hledá? Zda je bubínek čistý, zda je v něm otok, zda má nějaké výtoky, zda je zvýšený tlak nebo zda je přítomný vosk. Vosk je častý pacháč. Když se v uchu nasbírá moc, může způsobit hluchotu, zvuky jako byste měli v hlavě nebo i bolest. Lékař to vidí hned. Pokud je vosk zatlačený hluboko, může vás požádat o následné očištění - ale to se dělá jen v případě potřeby.

Druhý krok: audiometrie - test sluchu

Je-li podezření na poruchu sluchu, provede se audiometrie je objektivní test, který měří, jak dobře slyšíte různé frekvence zvuku. Sednete si do tiché místnosti, obvykle v hlukově izolované kabině. Na uši vám nasadí sluchátka. Lékař nebo technik vám bude poslouchat různé tóny - od nízkých až po vysoké. Vaším úkolem je stisknout tlačítko, když slyšíte zvuk. Někdy se také říká slova - to se nazývá hovorová audiometrie test, který hodnotí schopnost rozpoznávat slova v různých hlasových úrovních.

Výsledky se zaznamenávají do grafu, který se nazývá audiogram grafické znázornění sluchové citlivosti na různých frekvencích, který ukazuje, zda je porucha sluchu a jaká je její příčina. Pokud máte ztrátu sluchu ve vysokých frekvencích, může to být způsobeno stárnutím, šumem nebo nějakou léčbou. Pokud je porucha v nízkých frekvencích, může to být způsobeno tekutinou za bubínkem nebo nádorem.

Třetí krok: tympanometrie - test pohybu bubínku

Tento test se dělá, když se podezřívá, že za bubínkem je tekutina - například po zápalu. Lékař vloží do ucha malý nástroj, který změní tlak v ušním kanálu a zároveň vydá tichý tón. Bubínek reaguje na tyto změny. Pohyb bubínku se měří a výsledek se zobrazí jako křivka. Pokud je bubínek pevný, jako by byl přilepený, znamená to, že za ním je tekutina. Pokud se pohybuje volně, je vše v pořádku.

Tympanometrie trvá jen pár vteřin. Nebojte se, že vás to nějak „vysává“ - to je jen změna tlaku, která se přizpůsobí vašemu uchu. Někdo cítí lehký tlak, jako byste byli ve výšce, ale bolest nebo šok ne.

Čtvrtý krok: ušní endoskopie - pohled hluboko dovnitř

Když je potřeba vidět víc než jen bubínek - například pokud máte opakující se infekce, když se podezřívá nádor nebo když je ušní kanál příliš zakřivený - použije se ušní endoskopie vyšetření pomocí tenké, pružné kamery, která umožňuje podívat se hluboko do ušního kanálu až k bubínku. Kamera je tenká jako tužka a je opatřená světlem. Lékař ji opatrně vloží do ucha a na obrazovce vidíte, co vidí on. Toto je nejpřesnější metoda, když je třeba odhalit drobné změny, které otoskop nevidí.

Neznamená to žádnou invazivní proceduru. Není to jako endoskopie žaludku. Tohle je jen pohled do ušního kanálu. Většina lidí to dokonce ani necítí. Někdo říká, že to působí jako lehký dotek nebo těžkost - ale to je jen dojem.

Co se děje po vyšetření?

Po vyšetření vám lékař řekne, co viděl. Pokud je to jen vosk, může vás požádat o očištění. To se dělá pomocí odstranění vosku procedura, při které se odstraňuje nadbytečný vosk z ušního kanálu pomocí odsávání, prání nebo ručního odstranění. Někdy stačí kapky, které rozpuštějí vosk během několika dní. Pokud je to zápal, dostanete kapky nebo tablety. Pokud je to porucha sluchu, můžete být odeslání k audiologovi, který vám doporučí sluchadlo.

Neexistuje žádná „obnova“ nebo „zotavení“. Můžete jít domů hned. Nemusíte se vyhýbat vodě, nebo se vyhýbat šumu. Pokud jste měli očištění, může být ucho na chvíli citlivé - ale to je normální.

Co se nemá dělat?

Nečistěte si uši kytličkou. Víte, co se stane? Kytlička vás nečistí - zatlačí vosk hlouběji. A to je přesně to, co způsobuje blokádu. Některé lidé se snaží použít oleje, vodu nebo jiné „domácí metody“. To je nebezpečné. Vosk se neodstraní takto - může se zkomplikovat infekce.

Nečekáte, až to samo zmizí. Pokud máte bolest, zvuky v hlavě nebo hluchotu déle než 3 dny, jděte k lékaři. Nejde o „něco, co se vyčistí samo“. To může být začátek zápalu, který se rozšíří na kost nebo na mozku.

Co může způsobit problémy s ušima?

• Zápal středního ucha infekce, která se vyskytuje za bubínkem a často způsobuje bolest, zvuky a dočasnou hluchotu
• Vosková blokáda přebytečný vosk, který způsobuje zvuky, hluchotu nebo pocit plnosti v uchu
• Náhlá ztráta sluchu náhlé zhoršení sluchu, které může být způsobeno infekcí, krevním zásahem nebo poškozením nervu
• Ušní infekce po plavání zvané také „plavčí ucho“, kdy voda zůstává v kanálu a vytváří prostředí pro bakterie
• Kostní nádory nebo polypy vzácné, ale možné příčiny, které blokují ušní kanál nebo ovlivňují sluch

Co dělat, když máte časté problémy?

Nejsou všichni stejní. Někdo má přirozeně širší ušní kanál, jiný má více vosku. Někdo se častěji plaví, jiný nosí sluchadla. Pokud máte opakující se problémy, měli byste si vytvořit vlastní „ušní plán“:

1. Nečistěte si uši kytličkou - nikdy.
2. Po plavání vysušte uši - můžete použít sušičku na vysokém teple, ale z dálky, nebo jen opatrně škrábat koutek ucha suchým rukávem.
3. Pokud máte zápal, nepoužívejte jiné kapky než ty, které vám dal lékař.
4. Pokud máte sluchadlo, nechte ho čistit každých 6 měsíců.
5. Pokud máte problémy každý rok, dejte si audiometrii a tympanometrii alespoň jednou za dva roky.

Co vás může překvapit?

Nejčastější překvapení? Že ušní vyšetření není bolestivé. Většina lidí si myslí, že to bude jako vstup do roury. Ale není to tak. Lékaři dělají tohle každý den. Mají zkušenosti. Ví, jak to dělat jemně.

Druhé překvapení? Že vosk je tak častý. Více než 60 % lidí, kteří přijdou s hluchotou, má jen zablokovaný vosk. A to se dá vyřešit za 5 minut.

Třetí překvapení? Že zápal může být bez bolesti. Někdy se projeví jen jako „hluchot“ nebo „zvuky v hlavě“. A to je důvod, proč je důležité jít na vyšetření, i když se vám to nezdá vážné.