Jak poznat prasklý ušní bubínek: příznaky, co dělat a kdy k lékaři

Prasklý ušní bubínek zní jako něco, co se stane jen v akčním filmu - náhlý výbuch, krev, hlas záření. Ve skutečnosti je to běžnější, než si většina lidí myslí. Stačí jedna silná rána do hlavy, příliš agresivní čištění uší, infekce nebo náhlá změna tlaku při letu nebo potápění. A i když se to zní děsivě, většina prasklých bubínků se sama zahojí. Otázka je: jak poznat, že se to stalo, a co s tím dělat, než se z toho stane větší problém.

Co vlastně prasklý ušní bubínek znamená?

Ušní bubínek je ten tenký, průhledný membránový kryt, který odděluje vnější ucho od středního ucha. Slouží jako přenosník zvuku - když se vlny zvuku dotknou bubínku, začne vibrovat a přenáší tyto kmity dál k kostem v uchu, které je pak převádějí na elektrické signály pro mozek. Když se bubínek praskne, vznikne v něm díra nebo trhliny. To může způsobit náhlou změnu sluchu, bolest a i infekci, protože bakterie z vnějšího ucha mohou snadněji proniknout do středního ucha.

Nejčastější příznaky prasklého bubínku

Když se vám bubínek praskne, tělo vám dá několik jasných signálů. Nejčastější z nich:

• Náhlá, ostrá bolest v uchu - často popisovaná jako „výstřel“ nebo „puknutí“. Bolest může být tak silná, že vás přiměje zastavit všechno, co děláte.
• Náhlé zlepšení sluchu - ano, přesně tak. Pokud jste měli předtím zácpu z infekce nebo hlenů, prasknutí bubínku může způsobit náhlé zvýšení slyšení, protože tlak se vyrovnal. To je ale klamné zlepšení - neznamená, že je všechno v pořádku.
• Výtok z ucha - může být průhledný, hlenovitý, krve nebo hnisavý. Pokud vychází z ucha něco, co není jen pot, je to červená vlajka. Zvláště pokud je výtok zelený nebo žlutý a má zápach, jedná se o známku infekce.
• Zvuky jako šum, pískání nebo třepetání - mnozí popisují, že slyší vlastní dech nebo pulzaci v uchu, jako by tam něco bublalo.
• Závraty nebo nevolnost - bubínek je spojen s rovnováhou. Pokud je poškozený, může to ovlivnit vaši schopnost udržet rovnováhu. Závraty se často objevují spolu s náhlou bolestí.

Ne každý příznak se objeví u každého. Někdo má jen lehké šumění a změnu sluchu, jiný náhlou bolest a výtok. Pokud máte alespoň dva z těchto příznaků po události jako výbuch, pád, silné čištění uší nebo let, měli byste to brát vážně.

Co může způsobit prasklý ušní bubínek?

Nejčastější příčiny nejsou tak složité, jak byste mohli myslet:

• Čištění uší kyticí - to je nejčastější důvod. Kytice se může zaseknout a prorazit bubínek, zejména pokud ho vložíte hluboko. Více než 90 % případů perforace ušního bubínku je spojeno s nevhodným čištěním.
• Náhlé změny tlaku - při letu v letadle, potápění nebo při výbuchu (například při závěrečné výbuchu pyrotechniky) se tlak v uchu může rychle změnit a způsobit prasknutí.
• Infekce středního ucha - když se hlen a bakterie hromadí za bubínkem, může se zvýšit tlak natolik, že bubínek prostě praskne. To se často stává u dětí, ale i u dospělých s opakujícími se infekcemi.
• Fyzická rána - náraz do hlavy, pěst, šlapnutí na ucho, nebo dokonce silný výbuch vedle vás - všechno to může způsobit poškození.
• Teplotní šoky - velmi vzácné, ale možné. Například náhlý vstup do horkého koupelny po pobytu na mrazivém venku může způsobit rychlou změnu tlaku v uchu.

Nezapomeňte: čištění uší kyticí není jen nebezpečné - je neúčinné. Tělo má přirozený mechanismus na odstraňování vosku - přes přirozený pohyb čelisti a přirozený odchod z ucha. Kytice jen vytlačuje vosk hlouběji a zvyšuje riziko poškození.

Co dělat, když si myslíte, že máte prasklý bubínek?

První věc, kterou nesmíte udělat: nevkládejte nic do ucha. Žádné kytice, žádné kapky, žádné vaty. Nezkoušejte ho „vysušit“ teplým větrem nebo fénem. To může zhoršit poškození nebo způsobit infekci.

První krok je klid. Pokud je bolest silná, můžete si vzít běžný lék na bolest, jako je paracetamol nebo ibuprofen. Nezapomeňte na doporučené dávky. Nezakládejte se na tom, že „to přejde samo“ - i když se to často stane, neznamená to, že byste měli čekat týdny.

Příští krok: jít k lékaři. Ne k farmaceutovi, ne k přítelkyni, která „věděla, že to tak bude“, ale k otorinolaryngologovi - lékaři na uši, nos a hltan. Ten použije speciální přístroj - otoskop - a podívá se přímo na bubínek. Většinou je možné vidět prasklinu nebo díru hned při prvním pohledu.

Nejčastější léčba? Většinou nic. Bubínek se zahojí sám během 2-4 týdnů, pokud se nevyskytne infekce. Lékař vám ale může doporučit:

• Udržovat ucho suché - žádné koupání, žádné potápění, žádné praní vlasů, když voda může vstoupit do ucha. Používejte plasty nebo speciální vaty pro uši při koupeli.
• Nečistit ucho - nechte to na přírodní mechanismus. Pokud se vosk hromadí, lékař ho odstraní bezpečně.
• Antibiotika - pokud je zde známka infekce (hnis, zápach, horečka), lékař vám může předepsat ústní nebo kapky do ucha. Neberete je sami - pouze podle předpisu.
• Operace - jen v případě, že bubínek se nezahojí po 2-3 měsících. Pak se provádí tzv. tympanoplastika - jemná operace, při které se bubínek opraví pomocí vlastní tkáně pacienta.

Co se stane, když to ignorujete?

Prasklý bubínek se zahojí v 85-90 % případů bez jakéhokoli zásahu. Ale pokud ho ignorujete, může dojít k:

• Trvalé poškození sluchu - pokud je prasklina velká nebo se opakuje, může dojít k trvalému poklesu sluchu.
• Chronická infekce - bakterie se mohou usadit ve středním uchu a způsobit opakující se záněty, které jsou obtížné léčit.
• Cholesteatom - vzácné, ale vážné. Jedná se o růst kůže v uchu, který se může rozšířit a poškodit kosti kolem ucha, což může vést k hlubokému poškození nebo dokonce k hluchotě.
• Závraty a poruchy rovnováhy - pokud se poškození rozšíří na vnitřní ucho, může to ovlivnit váš pocit rovnováhy trvale.

Nejhorší případ? Když se lidé domnívají, že „to je jen nějaký zácpa“ a čekají týdny. Až přijdou k lékaři, je pozdě - infekce se rozšířila, bubínek se nezahojil a je třeba operace.

Když se bubínek zahojí - co potom?

Po zhojení se sluch obvykle vrátí k normálu. Někdo ale zůstane s mírným poklesem, zvláště pokud měl infekci nebo prasklinu většího rozsahu. V takovém případě se doporučuje:

• Pravidelné kontroly - po 3 a 6 měsících, aby se ujistili, že se nic nezhoršuje.
• Chraňte ucho - vyhněte se silnému hluku, používejte ochranné vložky při práci s nástroji nebo při poslechu hudby na vysokém hlasu.
• Nečistěte uši kyticí - toto je klíčové. Pokud jste to dělali dříve, je to příležitost se toho vzdát navždy.

Naše uši nejsou nástroje, které se čistí. Jsou to citlivé orgány, které potřebují ochranu, ne zásahy. A pokud se něco stane - nečekáte. Jděte k lékaři.

Co si pamatovat - rychlá příručka

• Nečistěte uši kyticí. Nikdy.
• Pokud máte náhlou bolest, výtok nebo změnu sluchu po události jako pád, let, potápění nebo čištění - jděte k lékaři.
• Nevkládejte nic do ucha. Ani vodu, ani kapky, ani vatu.
• Zahojení trvá 2-4 týdny. Pokud se nic nezlepšuje, vraťte se.
• Infekce = lékař. Hnis, zápach, horečka - nečekáte.
• Sluch se obvykle vrátí. Ale jen pokud nezneužijete ucho po zhojení.