Kalkulačka účinku blokády krční páteře
Jak dlouho trvá blokáda krční páteře?
Odhadujte trvání účinku blokády krční páteře na základě vaší příčiny bolesti a přítomnosti degenerativních změn.
Blokáda krční páteře není vždy trvalé řešení. Její účinek trvá od 2 týdnů do 3 měsíců, záleží na příčině bolesti a na tom, co budete dělat po blokádě.
Nezapomeňte, že blokáda je pouze příležitost, ne zázrak. Účinek trvá déle, pokud si dáte 3 týdny klidu a změníte návyky, které bolest vyvolávají.
Stojíte v počkárně u neurologa a slyšíte, že vám lékař navrhuje blokádu krční páteře. Otázka, která vás hned následně trápí: jak dlouho trvá blokáda krční páteře? Nejde jen o to, kdy přestane bolet. Jde o to, kdy se vrátíte k práci, kdy můžete znovu spát bez bolesti, kdy přestanete být závislí na lékách. A jestli vůbec má smysl to celé dělat.
Co vlastně blokáda krční páteře dělá?
Blokáda krční páteře není lék na bolest. Je to přesně namířená injekce, která zastaví signál bolesti na cestě od krční páteře k mozku. Lék, který se podává, je kombinace lokálního anestetika a kortikoidu. Anestetikum pracuje hned - bolest zmizí během pár minut. Kortikoid pak začíná působit až po několika hodinách, ale jeho účinek trvá mnohem déle. Cílem není jen utlumit bolest, ale zastavit zánět, který ji vyvolává. Když se zánět uklidní, může se začít léčit příčina, ne jen příznak.
Kdy začne blokáda působit a jak dlouho trvá?
Po injekci se bolest většinou zmírní během 5 až 20 minut. To je díky lokálnímu anestetiku - je to jako když si dentista vymaže ústa a přestane vás bolet zub. Ale toto ztlumení trvá jen 2 až 6 hodin. Potom přijde fáze, kdy se bolest může znovu vrátit. To je normální. Teprve potom, za 12 až 48 hodin, začne působit kortikoid. A teprve pak se začne skutečně dít to, co chcete: zánět klesá, otok se snižuje, nervy přestávají být podrážděné. V této fázi začíná trvat účinek blokády.
U většiny lidí je účinek trvalý 2 až 6 týdnů. Někteří lidé cítí ulevu jen 10 dní, jiní mají klid až 3 měsíce. To závisí na tom, co přesně způsobuje bolest. Je to výčnělek mezi obratli? Zúžení kloubu? Zánět nervu? Pokud je příčina chronická - například degenerativní změny - blokáda jen dává přestávku, ne vyléčí. Pokud je příčina akutní - třeba náhlý záchvat způsobený náročnou prací nebo úrazem - blokáda může být dostatečná k úplnému zotavení.
Co se děje po uplynutí účinku?
Když účinek blokády přestane, bolest se nevrátí náhle. Obvykle se postupně zvyšuje. To je důvod, proč lékaři doporučují, abyste po blokádě začali s fyzioterapií nebo cvičením. Když máte 3 týdny klidu, máte čas naučit se správně pohybovat, posílit svaly kolem krku, opravit návyky, které vás bolely. Pokud se nic nezmění, blokáda se stane jen dočasným řešením. Mnoho lidí, kteří nevyužijí tu přestávku k léčbě příčiny, se vrátí za druhou blokádou za 2 až 4 měsíce.
Je možné blokádu opakovat?
Ano, ale ne často. Doporučuje se maximálně 3 blokády za rok. Kortikoidy, i když jsou lokální, mají vedlejší účinky. Příliš časté podávání může oslabit kosti, způsobit změny v kůži nebo ovlivnit hladinu cukru. Lékaři se proto drží pravidla: pokud tři blokády nevedly k trvalému zlepšení, je čas hledat jiný přístup - možná rehabilitační program, jiný typ léčby nebo i chirurgické řešení, pokud je to nutné.
Kdo blokádu nepotřebuje?
Není to lék pro každého. Pokud máte infekci v oblasti krku, problémy s krvácením, těžkou alergii na lokální anestetika nebo máte diabetu v nekontrolované fázi, blokáda není bezpečná. Také pokud bolest vzniká z psychického stresu nebo z nesprávného držení těla bez organické příčiny, blokáda nepomůže. V těchto případech je lepší zaměřit se na fyzioterapii, kognitivní chování nebo změnu životního stylu.
Co můžete dělat, aby blokáda trvala déle?
Největší chyba je myslet, že blokáda je konečné řešení. Pravda je: blokáda je startovací raketou. Pokud se po ní nezměníte, zpět se vrátíte do stejného stavu. Tady je, co opravdu pomáhá:
- Pravidelné cvičení na posílení krčních svalů - tři krát týdně 15 minut. Nejde o silový trénink, ale o stabilizaci. Například jemné pohyby hlavou v různých směrech s využitím elastického pásu.
- Úprava pracovního prostředí - monitor na oční úrovni, klávesnice blízko, židle s podporou krku. Pokud pracujete u počítače 8 hodin denně, nesprávná poloha je největší příčina bolesti.
- Odpočinek od telefonu - pokud držíte telefon dolů a díváte se na obrazovku, váš krk je v přetížení. Zkuste používat hlasové asistenty nebo držet telefon na úrovni očí.
- Spánek s vhodnou polohou - polštář, který podporuje přirozený závět krku, ne ten, který je příliš vysoký nebo příliš nízký. Mnoho lidí si neuvědomuje, že spánek v nesprávné poloze může způsobit bolest, kterou blokáda jen dočasně utlumí.
Co dělat, když blokáda nepomohla?
Ne každá blokáda funguje. Pokud po 10 dnech necítíte žádnou změnu, je čas se vrátit k lékaři. Možná byla injekce špatně umístěna, nebo příčina bolesti není v krční páteři, ale v horní hrudní páteři nebo dokonce v klíční kosti. Někdy je třeba provést další vyšetření - například MRI - abychom viděli, co se skutečně děje pod kůží. V některých případech pomůže jiný typ blokády - třeba blokáda nervu, který vychází z krční páteře, nebo zavedení neurostimulace.
Je blokáda bezpečná?
Ve většině případů ano. Komplikace jsou vzácné, ale existují. Nejčastější je dočasná slabost ruky nebo necitlivost v prstu - to trvá několik hodin a zmizí. Výjimečně může dojít k zánětu, krvácení nebo poškození nervu. To se ale stává u méně než 1 % pacientů. Důležité je, aby blokádu dělal zkušený specialisté - neurolog, anesteziolog nebo ortoped s přesným výcvikem v oblasti blokád. V České republice se blokády krční páteře provádějí pod kontrolou rentgenového nebo ultrazvukového vyšetření, což zvyšuje bezpečnost.
Kdy se můžete vrátit k běžnému životu?
Po blokádě můžete jít domů stejný den. Není potřeba hospitalizace. Ale první 24 hodin se vyhněte náročné fyzické práci, těžkému zvedání nebo sportu. Můžete chodit, dělat lehké domácí úkoly, číst, sledovat televizi. Pokud vás bolest nepřerušuje, můžete se vrátit k práci u počítače již za 1-2 dny. Pokud pracujete v těžkém fyzickém povolání, doporučuje se odpočinek 3-5 dní. Důležité je nezatěžovat krk, dokud se účinek blokády nezakotví.
Je blokáda krční páteře náhradou za léky?
Není. Je to doplněk. Pokud jste před blokádou užívali silné protizánětlivé léky, lékař vám je pravděpodobně zruší nebo sníží dávku. Blokáda vám umožní přestat záviset na tabletách, které mohou poškodit žaludek, ledviny nebo játra. Ale blokáda sama o sobě nevyléčí. Je to most mezi bolestí a opravou příčiny. A ten most musíte přejít aktivně - ne jen sedět a čekat, až všechno zmizí samo.
Co je nejdůležitější zapamatovat?
Blokáda krční páteře není zázračná věc. Je to nástroj. A jako každý nástroj - funguje jen tehdy, když ho použijete správně. Trvání jejího účinku se liší od člověka k člověku, ale záleží na tom, co s ním uděláte poté. Pokud si dáte 3 týdny klidu, začnete cvičit, opravíte návyky a způsob, jakým držíte hlavu, může být blokáda bodem, od kterého se vaše bolest už nikdy nevrátí. Pokud ne, budete se vracet k ní znovu a znovu. Nejde o to, kolikrát jste ji dostali. Ale o to, kolikrát jste se změnili.
Jak dlouho trvá účinek blokády krční páteře?
Účinek blokády krční páteře se obvykle projeví po 12-48 hodinách a trvá od 2 do 6 týdnů. První úleva je díky lokálnímu anestetiku a trvá jen několik hodin. Skutečný účinek - snížení zánětu - přichází později a může trvat až 3 měsíce, pokud je příčina akutní a nejsou přítomny chronické změny.
Můžu se po blokádě krční páteře vrátit do práce?
Ano, pokud je vaše práce lehká a nevyžaduje fyzické zatížení, můžete se vrátit již za 1-2 dny. Pokud pracujete s těžkými předměty, u počítače celý den nebo máte náročnou fyzickou práci, doporučuje se odpočinek 3-5 dní. Důležité je vyhnout se náhlým pohybům a zatěžování krku, dokud se účinek blokády nezakotví.
Je blokáda krční páteře bolestivá?
Injekce je mírně nepříjemná, ale ne příliš bolestivá. Lékař nejprve v oblasti podávání injekce znecitliví kůži lokálním anestetikem. Většina pacientů popisuje pocit jako tlak nebo mírné kousnutí. Celý postup trvá 10-15 minut a je prováděn pod kontrolou rentgenového nebo ultrazvukového vyšetření, což zvyšuje přesnost a snižuje riziko bolesti.
Kolik blokád krční páteře mohu dostat za rok?
Doporučuje se maximálně tři blokády za rok. Kortikoidy, i když jsou lokální, mohou mít vedlejší účinky při častém užívání - oslabení kostí, změny v kůži nebo vliv na hladinu cukru. Pokud tři blokády nevedly k trvalému zlepšení, je čas hledat jiné řešení, jako je fyzioterapie, neurostimulace nebo chirurgie.
Proč blokáda někdy nepomůže?
Blokáda pomáhá jen tehdy, když je příčinou bolesti zánět nebo podráždění nervu v krční páteři. Pokud je bolest způsobena psychickým stresem, nesprávným držením těla bez organického poškození, problémy s klouby v horní hrudní páteři nebo degenerativními změnami, které nejsou zánětlivé, blokáda nemusí mít žádný účinek. V takovém případě je třeba provést další vyšetření, například MRI, nebo se zaměřit na fyzioterapii a změnu návyků.