Co dát dětem na bolest ucha: co pomůže a co je bezpečné

Bolest ucha u dětí je jedna z nejčastějších starostí rodičů. Když vaše dítě pláče, drží si ucho nebo se nechce jíst, hned se ptáte: co dát dětem na bolest ucha? Mnoho rodičů hledá rychlou odpověď - něco, co pomůže hned, bez léků nebo s minimálními riziky. Pravda je: bolest ucha není nemoc, ale příznak. A když víte, co za ním stojí, můžete pomoci lépe a bezpečněji.

Proč děti trpí bolestí ucha?

Děti mají kratší a širší Eustachiovu trubici než dospělí. To znamená, že bakterie a viry z nosu a hltanu snadno cestují do středního ucha. Nejčastější příčiny jsou:

• Infekce horních cest dýchacích (chřipka, nachlazení)
• Střední otitida (zánět středního ucha) - nejčastější příčina
• Zakápnutí ucha po koupeli nebo plavání
• Zubní problémy - zvláště u dětí, které si teprve růstou zuby
• Vnější otitida („plavatelské ucho“) - způsobená vlhkostí a podrážděním kůže v sluchovém kanálu

Nejčastější je střední otitida, která vzniká po virální infekci. Tělo reaguje zánětem a hnisem, který tlačí na ušní bubínek. To způsobuje bolest, často v noci, kdy dítě leží a tlak se zvyšuje.

Co dát dětem na bolest ucha - léky

Nejbezpečnější a nejčastěji doporučované léky pro děti jsou:

• Paracetamol - např. Panadol, Dalsy, Tylenol. Dávka závisí na věku a hmotnosti dítěte. Obvykle 10-15 mg na kilogram tělesné hmotnosti každé 4-6 hodin.
• Ibuprofen - např. Nurofen, Ibufen. Dávka 5-10 mg na kilogram každé 6-8 hodin.

Oba léky fungují dobře na bolest i horečku. Ibuprofen má také protizánětlivý účinek, což může být užitečné, pokud je ucho zánětlivé. Paracetamol je bezpečnější u dětí s problémy s žaludkem nebo dehydratací.

Nikdy nedávejte aspirín dětem! Může způsobit vážné onemocnění - Reyeův syndrom, které postihuje játra a mozek. Toto varování platí pro všechny děti do 18 let.

Než dáte lék, zkontrolujte balení. Vždy používejte měřicí pipetu nebo lžičku, která je v balení. Nikdy neodhadujte dávku „na oko“. Předávkování paracetamolu může poškodit játra.

Domácí metody, které opravdu pomáhají

Léky nejsou jediná možnost. Některé domácí metody mohou zlepšit pohodu dítěte, dokonce i předtím, než začne lék působit.

• Teplo - položte na ucho teplou (ne horkou) látku nebo ohřátou vodu v plastové lahvičce. Teplo pomáhá uvolnit svaly kolem ucha a zlepšuje krevní oběh. Nezakrývejte ucho úplně - dítě potřebuje dýchat.
• Držte dítě vzhůru - ležení zvyšuje tlak v uchu. Pokud můžete, nechte dítě sedět nebo ležet s hlavou mírně zvednutou.
• Hydratace - pije-li dítě víc tekutin (voda, čaj, vývar), pomáhá to uvolnit hlen a snížit tlak v uchu. Pokud dítě odmítá jíst, nezoufejte. Voda je důležitější.
• Stříkání solným roztokem do nosu - pokud je dítě zatuchlé, může pomoci očistit nos. Použijte připravený fyziologický roztok (0,9 % NaCl) nebo doma vyrobený (1 šálek vody + 1/2 čajové lžičky soli, vařený a ochlazený). Stříkejte mírně, ne silně.

Nejde o „léčbu“ - ale o ulevu. A někdy to stačí, aby dítě usnulo a přečkalo noc.

Co NEdělat - běžné chyby rodičů

Na internetu najdete spoustu „zázračných“ tipů. Většina z nich je nebezpečná.

• Nevkládejte do ucha olej, česnek, alkohol nebo jiné tekutiny. Můžete poškodit ušní bubínek nebo způsobit infekci.
• Nepoužívejte vatu nebo kuličky do ucha. Vata se může zaseknout a zhoršit stav.
• Nepoužívejte vodní koupele, horké kapesníky nebo kouření. Tyto metody nemají vědecký důkaz a mohou způsobit popáleniny nebo infekce.
• Nenechávejte dítě na horké baterce nebo na topení. Teplo je dobré, ale přehřátí je nebezpečné.

Když dítě trpí bolestí ucha, vaším cílem není „vyléčit“ ucho - ale zvládnout bolest a sledovat, co se děje.

Když jít k lékaři?

Někdy je domácí péče dostatečná. Ale existují příznaky, které znamenají, že potřebujete lékaře hned:

• Bolest trvá déle než 48 hodin, i když jste dali lék
• Dítě má horečku nad 39 °C
• Z ucha teče hnis, krev nebo tekutina
• Dítě ztrácí rovnováhu, zaváhá, nebo se nechce pohybovat
• Nechce jíst, pije málo, nechce spát
• Ucho je červené, opuchlé nebo zvětšené
• Dítě má závratě, zvracení nebo zmatek

Nečekáte na „když to zhorší“. Pokud se dítě chová jinak než obvykle - jít k lékaři. Ušní infekce může vést k poškození sluchu, pokud není léčena včas. Lékař může zkontrolovat ucho, zjistit, zda je to bakteriální infekce (potřebuje antibiotika) nebo virální (lze jen léčit příznaky).

Co dělat, když se to opakuje?

Některá děti mají časté infekce ucha - 3-4x za rok. To není vzácnost. Pokud se to opakuje, lékař může navrhnout:

• Test na alergie - někdy je příčinou alergie na mléko nebo jiné potraviny
• Prohlídku na adenoidy - zvětšené mandle za nosem mohou blokovat Eustachiovu trubici
• Implantaci ventilů do ucha - malé trubičky, které pomáhají uvolnit tlak a předcházet hnisu

Tyto metody se používají jen v případě opakujících se infekcí. Nejsou pro každého dítěte.

Závěr: co dát dětem na bolest ucha - shrnutí

Nejbezpečnější a nejúčinnější je:

1. Použít paracetamol nebo ibuprofen podle váhy dítěte
2. Udržovat dítě vzhůru a teplo na ucho (ne horké!)
3. Udržovat hydrataci - pít víc vody
4. Použít solný roztok do nosu, pokud je zatuchlé
5. Nikdy nedávat nic do ucha - žádný olej, alkohol, vata
6. Nečekat, když se objeví hnis, horečka nebo změna chování - jít k lékaři

Bolest ucha u dětí není záležitost, kterou byste měli řešit jen doma. Ale s pravými informacemi a klidem ji můžete zvládnout bez paniky - a to je nejlepší lék pro rodiče.